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坐不稳当,就知道事情不妙。
“姣姐,羊老板不像是醉酒啊”一边说着,他一边让熊浩文过来帮忙扶着羊老板,自己则伸手搭在羊老板的手腕上,为他号起脉来。
任江驰只觉得羊老板的脉搏起伏迟缓无力,手指肚摸在上面的感觉就拿刀在竹片上面刮一样艰涩难行。血瘀,气机不畅,血行受阻,是为涩脉。
再结合着羊老板说自己头晕,手脚软绵绵的不受控制,羊老板这恐怕是脑中风了啊
可是脑中风也分出血性脑中风和缺血性脑中风,也就是西医所说的脑出血和脑梗阻,羊老板究竟属于那种情况。以任江驰目前入门级脉诊术,是判断不出来的。
心里想着,任江驰就在脑海里开启了手电筒a,凝聚目光向羊老板的脑袋里一层一层地望过去。然后就发现羊老板脑子里并没有出血,但是却有早期梗塞的情况。
“姣姐,羊老板是脑梗塞发,恐怕要马上送往医院”任江驰这句话刚一出口,只听得脑海里叮咚一声,然后我的积分余额就从原来的1分变成了3分。
虽然消耗了百分之一的电量,但是也获得了2个积分,如果照着这种情况来计算,也许免费诊疗也不见得吃亏啊
“什么脑梗塞”范艳姣吓了一跳,“大个子,你确定没有诊断错他之前看着好好的啊,怎么会严重吗”
“我的诊断绝对不会出错。”
任江驰一边说着,一边看着站在旁边不知所措的小七,“小七,羊老板的家人在哪里快点叫他们过来。”
小七这才哇地一声哭了出来,“就我跟爷爷两个人,没有其他人了”她本来以为爷爷是喝醉了酒,那知道会这么吓人啊
“就他们两个”任江驰扭脸望着范艳姣。
“对啊”范艳姣对羊老板情况比较熟悉,“小七的父母都过世了,就剩下她跟羊老板相依为命。”
原来如此
“老大,老二,你们帮我扶好羊老板”
任江驰交代一下熊浩文和曹建华,然后拿着手机拨通了石中祥的电话,把这边现场的情况讲述一遍。
“你确定是脑梗塞”石中祥问道。
“确定。”
任江驰回答道。
“如果是脑梗塞的话,现在从天阳市派救护车过去,恐怕时间来不及了。”
石中祥说道,“按照原来的说法,脑梗塞的黄金救治标准是六个小时以内。可是最新的研究结果表明,脑梗塞的救治标准是在三个小时之内。病人越早用上溶栓药,就恢复的约好,甚至可以完全恢复。可是如果超过了三个小时,再用溶栓药物就没有什么意义了。”
“所以你现在必须立刻想办法用车把病人送到我们急诊科,我在急诊科那边亲自等你”
石中祥挂断了电话之后,任江驰面色变得更加严肃,扭头对范艳姣说道:“我刚刚咨询过第二人民医院的石院长,他告诉我,脑梗塞这种病基本上是跟时间赛跑,黄金治疗期为发病之内的三个小时,越早送到医院越好。这时候如果从天阳市叫120救护车赶过来,至少要耽误一个小时。所以我们要立即把羊老板送往医院”
范艳姣听了当机立断,一边把钥匙扔给方胜雪,让她负责开车,一边拉着小七,严肃地对她说道:“小七,你认识姐姐的,爷爷现在不能说话,需要立刻把他送到医院。你现在就跟姐姐一起去医院好不好”
“可是,姐姐,我没没钱”小七哭着说道,”钱都在爷爷卡里。“
“钱你不用担心,我这边有”
见范艳姣拉着小七坐进了副驾驶的位置,任江驰就让熊浩文和曹建华帮忙把羊老板抬到后座上,自己也坐进去,让羊老板的脑袋平放在自己的双腿上,交代熊浩文跟曹建华自己想办法打车回去,然后让方胜雪开车,往山下开去。
虽然比不上范艳姣的车技,但是方胜雪还是在五十分钟之内,把车开到了天阳市第二人民医院。
石中祥早已经在急诊室门口等候,见任江驰过来,连忙指挥护士把羊老板从车内移到移动床上,然后让护士立刻送到ct室检查。
“石院长,”方胜雪问道,“我看书上说,确诊脑梗塞需要的是头部核磁共振。江驰诊断羊老板是脑梗塞,不是应该首先送去做核磁共振吗”
“核磁共振检查要提前预约,而且做过检查之后,结果要第二天才能,因为检查图像要上传,还需要多个专家进行讨论、阅片,最后才能给出结果。”
石中祥耐心地解释道,“可是如果羊老板真的是脑梗塞的话,怎么可能等一天呢如果真的等了一天,那即使再用溶栓药又有什么意义呢梗死部分不能逆转,他可能就要终身瘫痪不能下地了。而ct呢,从检查到出片,20分钟足够了”
“可是,不是说脑梗塞急性期ct检查不能够显影吗”方胜雪追问道。
“我们做ct检查的目的本身并不是为了检查脑梗塞,而是为了检查脑出血。要知道,ct检查虽然不能查出早期脑梗塞,但是却可以检查羊老板的脑子里有没有出血。因为脑血管疾病只有两个方面,不是脑出血就是脑梗死。如果我们做了ct检查,排除了羊老板脑出血,那么就只剩下一个可能,就是脑梗塞。如果羊老板没有其他溶栓的禁忌症,那么在排除了脑出血之后,就可以立即给羊老板用上溶栓药物。”
“所以,以后你们当医生的时候,也不能光死抠书本,而是要学会灵活运用所学到的知识。”
石中祥说道,“这就叫做经验治疗”
第095章神速恢复和范艳姣的新主意第二更
等范艳姣领着小七去交了五千元的住院费回来,第二人民医院的神经内科主任薛全功也已经赶到。
很快,ct检查的结果出来了,果然正如任江驰透视的那样,本名杨志广的羊老板确实没有检查到脑出血,那么羊老板的症状就应该是急性脑梗塞引起的。
于是羊老板就被迅速安排进了神经内科的病房。
然后薛全功又对小七进行了一番详细询问,得知羊老板在五年之内身体一直都健康没有其他病史,因为按照小七的记忆,在过去五年时间内,爷爷的羊肉店出了过年的时间会歇业半个月之外,其他时间内一直是风雨无阻,从来没有停止过营业的。
再检查过羊老板的血压血糖等身体指标等符合急性脑梗塞静脉溶栓适应症的范围之内,薛全功立刻下达了医嘱,对采取静脉注射爱通立rta,也叫注射用阿替普酶,开始静脉溶栓的治疗。
这时候时间刚刚是晚上十点三十五,距离羊老板发病还不到两个小时。
病房外面,方胜雪仍在耐心地向薛全功发问,“薛主任,羊老板之前喝了大概有二两多白酒,对静脉溶栓治疗会不会有什么影响”
如果换成别的病人,薛全功早就拂袖而去了。可是这是石院长亲自交代的病人,所以薛全功耐心地解释道:“饮酒呢,是会诱发脑梗塞的。但是呢,酒精这个东西,对溶栓治疗是没有什么影响的。只要能够确定患者真的是得了脑梗塞而不是喝醉了酒,那么就可以急于静脉溶栓的治疗了”
范艳姣站在一旁,听到薛全功的话,心中非常愧疚。因为薛全功说了,饮酒是会诱发脑梗塞的,如果不是她要求羊老板喝那一杯酒,也许羊老板就不会诱发急性脑梗塞了。
任江驰仿佛知道范艳姣在想些什么,就低声说道:“这个也不能完全怪你。羊老板平时肯定也酷爱喝酒,否则他那一杯酒也不会喝的那么干脆。所以即使你这次没有劝他喝酒,那么他下次跟别人喝酒的,也可能会诱发急性脑梗塞。”
“这次发还算万幸,有我在现场,可以在做出正确诊断之后和石院长这边进行联系,在三个小时黄金救治期之内让羊老板得到了静脉溶栓治疗。可是倘若他不是跟咱们喝酒的时候发了,而是跟别的客人,或者干脆就是自己小酌的时候发了,谁又能够及时出诊断,把他送往医院呢”
“大个子,真没有想到,你不但会诊断病,而且还挺会安慰人的啊”范艳姣脸上终于露出一丝微笑。
“这真不是在安慰人。”
任江驰说道,“对羊老板来说,这次发病或许能够坏事变成好事,让他明白身体的隐患,从此把酒给戒掉,减少梗塞的发病诱因,总比以后发病了得不到及时治疗,彻底瘫痪在床上强吧”
“是啊,等羊老板醒来之后,我一定要劝他把就给戒了”范艳姣点头说道,“尤其是像他这样年龄,身体又肥胖,还有脑梗塞,更是不能喝酒了”
静脉溶栓进行了两个小时之后,病房里传来了好消息。羊老板的眼睛已经能睁开了,手掌也能够轻微的移动。
虽然这个结果早就在薛全功的预料当中,但是看到这一幕,他还是长长的舒了一口气,因为他终于可以找一个理由劝任江驰回去了。要知道,任江驰不走,石院长就不走,石院长不走,他这个神经内科主任也就不好走了。
“江驰,薛主任说的不错。杨志广的回复比我预料的更为理想”石中祥也在一旁点头说道,“按照现在的速度,明天一大早,杨志广就可以顺利下床走路,最多两天之内,就跟正常人没有区别了”
“石院长,薛主任,谢谢你们了你们忙活了一晚上,赶紧回去休息吧”
石中祥跟薛全功离开后,范艳姣却不肯离开,坚持要留在病房里跟小七一起陪护羊老板。按照范艳姣的说法,就是倘若她不劝羊老板喝酒,羊老板也不会成目前这样,而且小七年龄还这么小,所以她必须要等羊老板彻底清醒之后才可以离开。
“姣姐,按照你的说法,那我也不能离开了”任江驰说道,“你是陪着我们去抓徐旭阳的,然后才发生后面的这些事情。所以我也得留下来陪护。”
“还有我”方胜雪把脸从任江驰身后伸了出来。
“我一个人就足够了。你们真想陪护的话,明天早上过来接我的班。”
范艳姣说道,“如果我们三个人都留在这里,明天白天谁来陪着小七啊”
话说到这里,任江驰跟方胜雪就不好再争下去。在回学校的路上,方胜雪对任江驰说道:“我真是没有想到,和传闻中相比,姣姣姐简直好太多了。我刚就她的时候,还真以为她是大姐头呢”
回到寝室,熊浩文跟曹建华已经早回来了。看到任江驰,他们连忙凑上来问具体情况。任江驰就把情况给他们讲述一遍,他们不由得连称好险,说如果不是任江驰当机立断,恐怕羊老板以后真的会瘫床上了。
第二天早上六点,任江驰就起床了,到外面喝了一碗胡辣汤,然后打包了两份,打车赶到了第二人民医院神经内科病房。
还没有走到病房门口,就看见范艳姣和小七虚扶着一个胖老头在走廊里走来走去。
咦,这不是羊老板嘛这么快就能下地了
“羊老板”任江驰一脸惊喜地迎了上去,“你能下地走了啊”
“可不是嘛”羊老板看到任江驰也是满脸惊喜,一边活动着手脚,一边对任江驰告状道,“你看你看,我一点毛病都没有了。可是姣姣跟小七就是不放心,非要在我身旁跟着,你看烦人不烦人啊”
“羊老板,你可得好好谢谢大个子”范艳姣在旁边抿嘴笑道,“如果不是大个子及时出手为你诊断,你以后恐怕就要坐在轮椅上度日了”
“是啊,爷爷,你要好好谢谢大个子哥哥”小七也连声说道。这时候她满脸都是喜色,哪里还有一丝乌云啊
“嘿嘿,谢倒是不用谢。”
任江驰说道,“只是我没有想到羊老板恢复这么快,少买了一份早餐。”
范艳姣伸手从任江驰手里拿过早餐,递给小七,让她搀扶着羊老板到病房里去吃。然后冲着任江驰一挥手,说道:“大个子,你就再辛苦一趟,陪我到外面吃顿早餐吧。”
到了第二人民医院外面,早了一个早餐摊坐下,范艳姣叫了二两水煎包,一碗豆腐脑胡辣汤两掺,一边吃着,一边对任江驰说道:“大个子,既然你脉诊术这么厉害,我心中忽然间有了一个新的想法。”
“你说咱们不要去搞那个赌石,而是去开一个专门接待富豪的健康会所,怎么样呢”
说到这里,她目光灼灼地盯着任江驰。
第096章范艳姣的野望第三更
“姣姐,你对我了解多少就敢邀请我开健康会所”任江驰一下子乐了起来。
“了解多少”范艳姣咬了一口水煎包,玩味地看着任江驰,“你是让我从范磊磊说起,还是让我从赵冬冬说起当然,程市长的父亲程老爷子,还有昨天晚上羊老板的事情就更不用提了。”
“大姐头你还真的是神通广大,你这么一说,我都怀疑你昨天晚上究竟是留在医院陪小七,还是趁机跑出去调查我了。”
任江驰瞪大眼睛,一副吃惊状。
“我当然是留在医院陪小七了。”
范艳姣把手里剩下的半个水煎包吞了下去,“至于说调查你,还用得着我亲自动手吗刀疤强要不要我介绍你认识一下”
“哈哈,刀疤强竟然还查这个啊”任江驰这才恍然大悟,心里也就不再奇怪了。自己给范磊磊赵冬冬诊断的事情也没有刻意隐瞒过,以刀疤强的能力,只要稍微用点心,一两个小时就足以把这两件事情调查的一清二楚了。
至于说程学志老爷子,还是自己听从了范艳姣的
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